Доброго дня
Доброго дня
Опишіть, будь ласка, ситуацію детальніше та прикріпіть результати аналізів до чату
Аналізи
Я ознайомилась з результатами аналізів. Опишіть, будь ласка, ситуацію детально. Всі скарги , коли розпочалось, чим лікувались
ситуація у нас така що дитина десь приблизно вже 3 місяці має анемію, ферритин, білок, трансферин не радує,зараз вона приходить в гіпоксичну, тобто по аналізу на кальпротектин ми бачимо сильний запальний слизової кишечника, ну і це підтверджують антитіла глобуліну А, харчові алергії виключені через монідієту та влесне глобулін А
Залізо внутрішньо боялись давати через бак ріст ( були підозри на кандиду)
Вага дитини (Відповідь приховано)
З симптомів, тільки трошки неспокійний сон, часті пробудження
Нам потрібне розумне теравтичне лікування глисної або інвазії простійших
Чи дитина не відстає в фізичному розвитку? Чи здавали Ви кал на яйця гельмінтів? Чи є у дитини скарги на схильність до діареї чи закрепу? Болі в животі? Ви здавали кальпротектин однократно?
Кальпротектин здавали 1,5 міс тому, показник не знизивля
Лямблії, токсокара каніс викоючені
Аналізи
В розвитку нічого не насторожує, крім ваги, на яку ми одразу звернули увагу, він в нас на свій вік не добирає щонайменше кілограм. Звісно турбують найбільше показники по анемії, кальпротектину, ЕКБ та напруження імунітету
Мені потрібен розумний протокол по лікуванню інвазії
Також не знаю чи можливий варіант здачі теплого калу, але в нашому випадку це теж важко
По протоколу використання ... группи препаратів не лякає
Я зрозуміла Вашу думку відносно гельмінтозу, але мені треба детально ознайомитись з ситуацією, бо я маю ще декілька альтернативних діагнозів
Зрозуміла, очікую, дякую🙏
Контактів з собаками та котами немає, зараження гельмінтозами можливе на дитячих майданчиках, розважальних центрах ( аліментарні), або в селі від курей( нажаль)
Чи дитина не відстає в фізичному чи психічному розвитку? Чи є у дитини скарги на схильність до діареї чи закрепу? Болі в животі?
Ні, нічого такого не спостерігається
Зовсім тріщки спостерігаю іноді, не часто, гази.
Для виключення діагнозу гельмінтозу потрібно здати (Відповідь приховано)
Не добре, бо лікування бажано проводити вже(
Це золотий стандарт діагностики гельмінтозів. Аланізи на антитіла не інформативні, часто дають хибнонегативні та хибнопозитивні результати
Є якісь швидші варіанти?
Попередні аналізи були майже аналогічні
Я абсолютно не впевнена за гельмінтоз взагалі, бо в копрограмі немає виражених змін, характерних для гельмінтів.
Які ваші припущення?
Я зараз напишу Вам ще план дообстеження на ті діагнози, які потрібно виключити у дитини. Бо запальний процес в кишківнику (кальпротектин дуже високий), та анемія хронічна
Потрібно виключити циліакію, запальний процес кишківнику (наприклад початок хвороби Крона), панкреатичну недостатність, хронічні кишкові інфекції
Циліакія виключенна одразу
Він не вживає мучного, і вуглеводів взагалі.
Як я писала вище, в дитини монодієта
Що дитина зараз їсть? Лікувальні суміші?
(Відповідь приховано)
+ ГВ
ГВ ( тільки вночі)
Яка ж це монодієта. моно це 1 компонент. Тут треба виключати гастроінтестинальну харчову алергію, особливо на білок коров"ячого молока. Це тепер діагноз номер 1 у Вас
Добре, хай це для зручності буде карнивор
Брудний карнивор
Я секретар асоціації дитячих гастроентерологів України, тому надам Вам свою професійну консультацію та прошу не зациклюватись на гельмінтозі.
% в варшковому маслі казеїну мізерний, тим паче перед здачею аналізу я його забрала
У дітей буває алергія на білок коров"ячого молока навіть через материнське молоко
Я також не вживаю молочних продуктів
Мій раціон аналогічний
Це я про кількість білка в продукті. На яйце, продукти від корови теж може бути
(Відповідь приховано)
Зрозуміла
Отже я пишу Вам свої призначення
Тоді вкажіть ще що доздати
Так, я це теж вкажу. Все у висновку буде. Потім з результатими звертайтеся
Дякую
Дякую за звернення!