Добрый день. Опишите, пожалуйста, Ваши жалобы.
Добрый день
Сегодня сделала узи
(Відповідь приховано)
Я ознакомилась. Опишите, пожалуйста, Ваши жалобы на сегодняшний день.
Боль немного уменьшилась
Началось все в среду вечерои
(Відповідь приховано)
Да, я ознакомилась. На узи есть признаки хронического панкреатита и хронического холецистита. Но без острых состояний.
Началась боль справа
Даже вдох не могла сделать
Сегодня получше, но боль ещё есть
(Відповідь приховано)
(Відповідь приховано)
Я ознакомилась с назначениями доктора, но я с ним не согласна. Он назначил лечение как на острый гастрит, но не назначил ничего относительно поджелудочной железы и желчного пузыря. Гастрит имеет другие жалобы и перед тем, как назначать терапию необходимо ФЭГДС.
(Відповідь приховано)
(Відповідь приховано)
Ваша боль вероятно связана со спазмом желчевыводящих путей. Это может быть спровоцированно физической нагрузкой и желчегонными продуктами. Но я Вам предложу еще некоторое дообследование.
1. Определение уровня ... ...
На сегодняшний день я Вам назначу противоспазматическую терапию, а также длительную желчегонную терапию по определенной схеме.
Я планирую Вам также назначить ФЭГДС (зонд). Будет у Вас возможность добраться до клиники для этого?
А по узи могут быть проблемы с желудком?
(Відповідь приховано)
Это разные вещи. Для комплексного лечение нужно знать нет ли, скажем, заброса содержимого из 12-ной кишки вверх в желудок. Также возможна проэкция боли, например, при язве 12ной кишки, котрая иногда ложно воспринимается как дискинезия желчевыводящих путей.
Анализ кала, но нам нужна не копрограмма, а именно ...
(Відповідь приховано)
Давайте сделаем таким образом. Я Вам назначу терапию. И мы свяжемся через 5-7 дней для того, чтоб оценить динамику и обсудить вопрос относительно необходимости дообследования.
Хорошо, давайте так попробуем, спасибо за понимание
Итак, сейчас я напишу назначения:
1. ... по 1 таб после еды 2 раза в день 3 дня
2. ... 1 таб 3 раза в день строго за 15-20 минут до еды (это важно) 1 месяц
3. Диета: уменьшить количество жареного до минимума, жиры не исключать, но принимать преимущественно жиры растительного поисхождения и равномерно распределять в течении дня с приемами еды.
То есть еда должна быть печеная и вареная.
4. ... по 1 капс 3 раза в день во время приема еды 7 дней
Искючить из диеты колбасы и сосиски, лимонады, фастфуд, маринованные продукты, алкоголь
Будут ли у Вас вопросы или формировать консультативный вывод?
А растительные жири, это какие именно?
(Відповідь приховано)
Это олии (подсолнечное, оливковое, льняное масло), орехи. Диета пока оговаривается на месяц лечения. Также можно, но в небольшом количестве нежирную сметану и творог.
Вообще для Вас рекомендована диета 5 по Певзнеру. Можете скачать себе в интернете. Но Вам можно питаться менее строго. Желательно, чтоб питание было дробно , то есть не 2раза в день, а 5 раз в день небольшими порциями.
Так как было обострение, то пока давайте отложим бег на 2-3 недели. И потом это должно быть с постепенным увеличением нагрузки. Начиная с быстрой непродолжительной хотьбы
Все в принципе понятно, спасибо большое. Через неделю Вам написать? Ой, а после того как Вы завершит консультацию, я уже не смогу прочитать что Вы мне писали?
Я составлю консультативный вывод, он придет на мэйл, но Вы также можете сделать скриншот.
Тогда я оформляю вывод?
Да, можно, а когда мне с Вами снова связаться?
Спасибо Вам большое, будьте здоровы☺️
Если будут жалобы, то при появлении любых жалоб. Если будет положительная динамика, то через 5-7 дней
Хорошо, спасибо 🌸
Здоровья Вам и хорошего дня.
Спасибо, взаимно ☺️🌸