Здраствуйте
Добрий день
я готов помочь
среди анализов которые вы прислали мне я так и не увидел HBsAg количественно
у меня еще вопрос- на гепатит Д вы обследовались?
здається ні
я спрашиваю, т.к. сейчас буду давать вам рекомендации по дообследованию
зрозуміло
а также дам рекомендации по результатам биохимии и ваших жалоб
добре
какие у вас еще есть хронические заболевания?
(Відповідь приховано)
поликистоз почек?
(Відповідь приховано)
1. Сдать кровь ...
2. Кровь на ...
3. ...
4. ...
5. УЗД ...
я обязательно проконсультирую вас повторно, когда увижу результаты выше перечисленного обследования
важно для дальнейшего ведения и тактики
Теперь по лечению
перечислите что вы сейчас принимаете из лекарчств
(Відповідь приховано)
(Відповідь приховано)
из того, что вы мне написали я хочу добавить к обследованию еще один показатель,
6. ....
7. ....
вопрос-как давно делали фиброскопию
есть ли у вас варикозно расширенные вены пищевода?
были ли эпизоды желудочно-кишечных кровотечений?
(Відповідь приховано)
кроме полипа больше ничего?
нічого більше
кровотеч не було
селезенка была увеличена?
колись була, останнім часом такого мені не казали
ясно
і про вени стравоходу не знаю
8.Альфафетопротеин
По обследованию я думаю все
зрозуміло
(Відповідь приховано)
нам важно контролировать - портальную гипертензию
ясно
давайте вопросы по обследоыанию
я хочу что б вы понимали важность обследования
вот например зачем аммиак
(Відповідь приховано)
але спробую все здати
нарушение сна может быть связано с накоплением продуктов которые накапливаються в результате печеночной недостаточности
а мы можем назначать препараты которые помагают выводить данные соединения из организма
ну и так каждое обследование имеет диагностическое и лечебное значение
задавайте вопросы пожалуйста
мне важно знать, что вы понимаете своё заболевание
зачастую пациент знает свою болезнь лучше чем любой доктор
(Відповідь приховано)
ну да
так, тоді мені все зрозуміло
переходим к назначению препаратов,
нужно сдать анализы и начать принимать препараты
я сейчас буду писать какие
тобто спочатку здати аналізи?
а потім препарати
в понедельник сдадите анализы и начнете приём
я сейчас напишу что пить
1. ... 2 саше 2 раза в день растворив в воде во время еды- 14 дней. Потом посмотрим уровень аммиака и может будем пить и 3 раза в день, скорректируем после получения результата на аммиак
2. ... или ... - 1 столовая ложка 3 раза в день во время еды, вы должны ходить в туалет по большому 1-3 раза в день , если стул будет больше 3х раз в день уменьшить дозу на 5 мл
3. ... 1 таб. 3 раза в день до еды-7 дней
4. ... - 4 таб. 3 раза в день за 1,5 часа до приёма пищи и медикаментов или после 1, 5 часа- в течении 14 дней
Подскажите вы контролируете цифры артериального давления?
періодично, іноді трохи підвищується
консультировались у кардиолога?
раніше був, все в нормі
ясно
5. Диета стол 5 по Певзнеру
соблюдаете???
так, всі ці роки переважно її дотримуюсь, нічим стараюсь не зловживати
ясно
вопросы по назначениям
все дуже зрозуміло, дякую Вам
мы можем закончить на сегодня?
Скажіть, чи можна якось отримати офіційний список цих препаратів і аналізів?
я сейчас сформирую для вас заключение и вы сможете ознакомиться с ним в вашей ел.карточке
Гаразд
Дуже задоволений спілкуванням, бажаю Вам гарних вихідних!
спасибо за обращение, всегда рад помочь! взаимно!
Верифікований користувач
