logo Сертифіковані ендокринологи

Ендокринолога запитали

Плохая спермограмма. Низкий тестостерон, низкий Т3 щитовидной железы

Doctor
Ендокринолог star-outline star-outline star-outline star-outline star-outline star_rating star_rating star_rating star_rating star_rating 6,862 задоволених пацієнтів
Опублікований текст є лише фрагментом консультації між лікарем та пацієнтом та не містить персональних даних пацієнта.

Doctor
ok
Добрый день
Добрый
ok
Patient
Doctor
ok
Предоставьте пожалуйста доступ к анализам и предыдущим консультативным заключениям
(відповідь приховано)
ok
Patient
Doctor
ok
Какой у Вас рост, вес?
(відповідь приховано)
ok
Patient
Doctor
ok
Медикаменты принимаете сейчас какие-то?
Сейчас только пытаюсь повысить тестостерон кломифеном + трибулус тестерис плюс селен плюс цинк плюс магний в бадах
ok
Patient
Регулярно сдаю анализы для контроля он фсг тестостерона эстрогена и пролактина
Раз в три недели. Был очень высокий гспг - под 80. Сбил его крохотными дозами дереватов дгт но упал и общий тестостерон. На данный момент отменен дерева дгт, остался только кломифен для поднятия лг и фсг.
Doctor
ok
Сейчас буду анализировать, нужно немного времени
Спермограмму в последний раз сдавал лет девять десять назад было все более чем хорошо.
ok
Patient
Я сейчас на пятой неделе кетогенного питания с минимумом углеводов но даже когда в рационе было до 400 грамм каш с тестостероном все было все равно плохо. Это единственная схема которая позволяет мнедерхать волчий голод под контролем и не набирать вес. Пытаюсь вылечится уже года два от гипогонадизма. Все произошло очень резко. Буквально за неделю - упал объем эякулята раза в три и отрубило либидо.
(відповідь приховано)
Все врачи меня пытаются посадить на ГЗТ по тестостерону но я категорически против т.к. на осень запланировали с женой ЭКО и мне нужно вывести спермограмму на более-менее высокие значения и понять нужно ли пролечиться от признаков воспаления что ставит мне лаборатория по спермограмме и что Вы вообще посоветуете. ТРУЗИ делал в 2018 году как только прилетели все эти симптомы - на трузи признаки старых очаговых простатита и визикулита, но это не острые формы а скорее следствия прошлых воспалений.
усугубляет по спермограмме еще тот аспект что при таком низком тестостероне у меня практически отсутствует либидо и еле- еле контроллируемая ерекция, что делает половую жизнь не регулярной,примерно раз в две недели и не подстегивает спермогенез. Таблетки для ерекции не сильно помогают т.к. самого влечения нет и как следствия возбуждения для их работы тоже нет
Doctor
ok
еще у Вас субклинический гипотиреоз.
кроме йодомарина что-то по єтому поводу принимали?
гормоны щитовиднйо железы имеют определенное влияние на репродуктивную систему
в моче диагностировано недостаток йода, хотя ужастно что я живу в .... на берегу моря, каждый день по часу прогулки на свежем воздухе в рационе йодированная соль + 200 грамм скумбрии каждый день
ok
Patient
Doctor
ok
также по щитовидной железе проверяли АТПО, антитела к тиреоглобулину?
нет не проверял, во вторник могу сдать
ok
Patient
Doctor
ok
если это аутоимунный тиреоидит, то йод поможет мало.
кломифен сейчас назначть по анализам тоже не очень рациональнр
из ЗГТ рассматривали андрожель? там небольшое содержание тестостерона
в прошлом году сдавал на гормоны щитовидки и уже тогда ТТГ был в речерансах но Т3 был нижней нормой референса
ok
Patient
нет не рассматривал
Doctor
ok
нужно исключить аутоимунный тиреоидит
я могу ошибаться но люббое вмешательство экзогенного теста угнетет дугу ГГЯ или этот препарат такого действия не делает?
ok
Patient
Doctor
ok
ну там минимальное содержание тестостерона
не должно угнетать
если сравнивать с иньекционным тестостероном
подскажите пожалуйста какие анализы нужно доздать по щитовидке чтобы исключить аутоимунный
ok
Patient
сначала надо протестить этот вариант т.к. нет ни одного симптома гипотериоза который бы меня за последний как минимум год не достал конкретно
ни одного
Doctor
ok
АТПО, антитела к тиреоглобулину. Досдавайте, и по результатам я смогу дать дополнительные рекомендации
а симптомов может и небыть
при этом недостаток гормонов влиять уже начинает
пока будет (відповідь приховано)
коррекиця по .... - в зависимости от анализов. (відповідь приховано) на 3 мес
последний вопрос - кето питание насколько ультракритично и категорически плохо для гормонов ЩЖ, сталкивались ли вы с этими проявлениями в своей практике
ok
Patient
Doctor
ok
ну я не очень приверженець подобных диет.
как начинать ..... пить - плавно вводить? И как. Но это само собой после результатов анализов
ok
Patient
Doctor
ok
но вряд ли это критично влияет. главное что б было сбалансированным, т.к. это тоже влияет на репродуктивную систему
.... по 25 мкг утром за 30 мин до еды
.... - втирать в область плеча в одно и то же время
а ..... какие там дозировки и как пробовать?
ok
Patient
Doctor
ok
там пакетик
содержимое выдавливать из пакетика и втирать
он я так понял продается в одной дозировке?
ok
Patient
и последний вопрос. Я пью Селен с Цинком актив Элит фарм и магний Б6 фармаком - это не лекарственные препараты а БАДы, насколько Вы как врач рекомендуете выбрать аптечные препараты
Doctor
ok
лучше брать американские или британские
Понял, большое спасибо. Сдам анализы во вторник и к Вам на консульнацию запишусь.
ok
Patient

Інші консультації

Отримайте
консультацію лікаря
прямо зараз

doctor_small doctor_small doctor_small doctor_small doctor_small
29 лікарів зараз онлайн
Спробуйте наскільки це зручно!
Жодних реєстрацій, анкет чи записів
Почати консультацію
Як проходить онлайн конcультація
ok
ok
ok
Усе просто. Ви коротко описуєте симптоми
За декілька хвилин до вас під'єднується лікар, який компетентний вам допомогти
Ви отримуєте чіткий план лікування, рецепт на ліки або направлення на дообстеження
ok
Акредитована система
Медікіт – акредитована медична інформаційна система в державному підприємстві eHealth, електронній системі охорони здоров'я України
Український сервіс
онлайн консультацій
з лікарями
5 років
консультуємо онлайн
283
сертифікованих лікарів
200 000 +
задоволених клієнтів
97%
оцінюють якість
консультацій на 5 із 5

Лікарі Медікіт – це

doctor doctor doctor doctor doctor doctor doctor doctor
ok
70 спеціалізацій
Терапевти, педіатри, гінекологи, урологи, кардіологи, ендокринологи, гастроентерологи, дерматологи, алергологи, хірурги та 60 інших спеціалізацій
ok
Жодних інтернів
В Медікіт консультують лише досвідчені лікарі, у яких не менше 5 років стажу в державних чи приватних медзакладах України. 80% лікарів Медікіт мають більше 15 років стажу
ok
Строгий відбір
Перевірка диплому, сертифікату про спеціалізацію, медичного стажу, відгуків з попереднього місця роботи. Затвердження лікаря після особистої співбесіди з доктором медичних наук, директором з медичної якості Медікіт
review
Олена Володимирівна ok
Київ
okВерифікований користувач
Користуюсь підпискою, і часто виникають питання щодо результатів обстеження чи рекомендацій як і що робити в тій чи іншій ситуації, дуже зручно що є лікар "в телефоні". Особлива подяка Чеботарьовій Т.С; Ярковській Л.М; Тхір І.І. які допомагають і виходять на звязок.
review
Андрій В. ok
Біла Церква
okВерифікований користувач
Отримав допомогу в розшифровці аналізу, все супер швидко і пояснено доступній для мене мові, не очікував лікар миттєво взяв запит.
review
Валерия ok
Сміла
okВерифікований користувач
Нужно было понять на выходных нужно антибиотик или нет, педиатр как всегда не выходил на связь. Доктор онлайн помог, все объяснили, успокоили, ребенок чувствует себя хорошо, обошлись без антибиотика.

Нам довіряють

Провідні медичні компанії України

synevo dobrobut uniqa

Збережіть наш Viber

Хай буде під рукою, якщо вам чи рідним потрібна буде консультація

viber_ad

Поширені запитання

Чому довіряють Медікіт? +
Які лікарі консультують в Медікіт? +
Як захищений мій діалог з лікарем? +
Як проходить онлайн консультація? +
Чи дає лікар рецепт на ліки? +
Як захищена оплата? +