logo Сертифіковані лікарі

Лікаря запитали

Повышенный пролактин, ДГТ, ТТГ узлы на щитовидной

Опублікований текст є лише фрагментом консультації між лікарем та пацієнтом та не містить персональних даних пацієнта.

ok
Добрый день, сейчас просмотрю Ваши результаты
Добрый день
ok
Patient
ok
Спасибо
Просмотрела всё, что было открыто. Из тех данных, что я увидела - с пролактином проблем нет. Столь незначительное его повышение не требует ни лечения, ни беспокойство, так как банально плохой сон, секс накануне, стресс могут такое провоцировать
были выделения из груди на протяжении длительного времени,пролактин был 29.8 согласно результатам дила , а в синево было 54.7
ok
Patient
(Відповідь приховано)
ok
29.8 - совершенно не значительное повышение. 54.7 - более значительное, но Вы верно мыслите - нужно исккать причину. Очевидно она не в гипофизе (тогда цифры были бы за 700)
Ну еще бы ему не упасть) каберголин отлично понижает пролактин, но это как палить с пушки по муравью.
у меня понизился тестостерон свободный но ДГТ остался высоким. даже повысился
ok
Patient
(Відповідь приховано)
щитовидки есть узелок, мне назначили эутирокс 25мг через месяц ТТГ не снизился
ok
ДГТ - активный тестостерон, для его образования необходима 5-альфа-редуктаза, если она чрезмерно активна - ДГТ будет повышен на фоне нормального количества тестостерона
Но к этому мы еще вернемся, я виду там еще есть анализ на глобудин связывающий половые гормоны, но не могу его посмотреть. Дайте пожалуйста доступ
Теперь по щитовидочке - эутирокс тут не нужен совершенно. Эутирокс назначается при недостаточности гормонов (мне нужно посмотреть свободные Т3 и Т4, тоже нет доступа), а по ТТГ у Вас недостаточности нет. Но ТТГ выше 3 у молодого человека в любом случае настораживает
(Відповідь приховано)
ok
Patient
глобулин был 31.3нмоль/л т3 2.64 при ТТГ 4.69 т3 1.26 это все в синево
ok
Последний ТТГ 4.69, кода сдавали?
(Відповідь приховано)
ok
Patient
в разных лабораториях кардинально разные результаты. но 11.02 это был 28й день цикла а 15.02 это уже 3й день цикла
ok
Что касается ДГТ - верно назначен спиронолактон. Как раз он и будет уменьшать синтез ДГТ. Какая у Вас доза?
25мг в день
ok
Patient
ok
Показаний к эутироксу пока не вижу. Но вощник вопрос по поводу печени (именно в ней образуется активный гормон щитовидной железы), глобулин связывающий половые гормоны низкий - он синтизируется в печени, а если он низкий в крови будет циркулировать много активных гормонов (этот глобулин нужен чтобы связывать половые гормоны держа их в неактивном состоянии до нужного времени)
... берите 50
У Вас зуд, один из симптомов поражения печени
да, я поэтому на 15й день сдавала АЛТ АСТ
ok
Patient
ok
не вижу его в анализах. Какие были значения?
аланинаминотрансфераза 59* аспартатаминотрансфераза 36*
ok
Patient
ещё на всякий случай сдала феритин 40 и фолиевую кислоту 5.7
этот анализ я сдавала посредине лечения ТТГ тогда он мне показал 3.6
ok
59 чуть повышено, а билирубин не проверяли? Именно он дает зуд
нет не проверяла но беру на заметку спасибо
ok
Patient
(Відповідь приховано)
ok
... можете принимать без опасений
по последнему анализу заметила что эстрадиол поднялся но свободный тестостерон понизился но при этом никак не изменился уровень дигидротестостерона не могу понять.
ok
Patient
как долго его нужно принимать с 1 по 14 день или весь месяц?
(Відповідь приховано)
ok
скорее всего всё дело в 5-альфа редуктазе - он превращает тестостерон в дегидротестостерон. Сам же тестостерон остается в норме, так как организм продолжает поттерживать баланс
какой источник 5 Альфа редуктазы в организме?
ok
Patient
ok
я бы смело брала бы 50 мг, ибо как верно выразилась врач - доза минимальна а если нам нужно что-то сдвинуть с места, этого не хватит. Принимать целый месяц, в не завизимости от цикла
синтезируется в печени и в тканях
а с чем связано пониженное либидо ведь насколько я понимаю повышенный уровень дигидротестостерона должен наоборот его стимулировать я правильно понимаю?
ok
Patient
ok
избыток может и наоборот заблокировать
и что делать с каберголином ,уменьшить дозу убрать его или увеличить период между приемами препарата?
ok
Patient
ok
я бы его вообще не назначала
он Вам в общем-то не нужен
тут обычный ... справится
(Відповідь приховано)
ok
Patient
(Відповідь приховано)
ok
видела на УЗИ
какая у Вас сейчас схема?
(Відповідь приховано)
ok
Patient
также я принимаю витамин д по 5000 единиц ежедневно. поскольку он был низковат как мне сказали.
ok
Вы сказали о "налитости" в теле. Это беспокоило постоянно или в определенные периоды цикла
прогестерона для лютеиновой фазы не достаточно, но это 28 день, так что сложно судить...
(Відповідь приховано)
ok
Patient
Я тоже думаю по поводу прогестерона хочу сдать , какой уровень для меня является нормой?
у меня нормальный цикл 33 дня на какой день сдавать прогестерон?
ok
лучше сдавать на 21-ый день (нормы прописаны для этого дня цикла), тогда можно будет также расчитать коофицент соотношения прогестерона и эстрадиола (что важно). Ибо пока что всё указывает на недостаточность прогесторона, возможно на фоне повышения эстрогенов (так называемая эстрогендоминация)
эстрадиол на 3 день цикла у меня был 41
ok
Patient
ok
нужен 21 день и обязательно в сравнении с прогестероном
перепады настроения больше во второй половине цикла?
да
ok
Patient
стоит ли начинать антиандрогены до измерения уровня прогестерона?
ok
не стоит, показания изменяться
ок тогда что сейчас делать
ok
Patient
ok
сейчас принимайте ... (я бы рекомендовала 50 мг, но это уже уточните с Вашим эндокринологом), ... оставьте (также снижает синтез тестостеронов). Остальное всё - пока не нужно. На 21 день цикла ФСГ, ЛГ, эстрадиол и прогестерон, заодно и билирубин (на всяк случай, чтобы не пропустить ничего). Через 1 месяц - контроль тестостерона (общий, свободный), ДГТ и ДЭГА-сульфат.
больше ничего не нужно?
ok
Patient
для печени и.т.д?
я забыла спросить нужно ли принимать Йодомарин ? ендокринолог сказала что он может помочь для рассасывания узелка? не ухудшит его состояние?
ok
йодомарин - да, стоит. ... на узелок не повлияет никаким образом, тем более в дозе 25 мкг. Смело отменяйте. То ТТГ нужно будет проконтролировать месяца через 4-6
хорошо спасибо большое за помощь. если будут вопросы можно написать в чат для новой консультации?
ok
Patient
ok
Да, конечно, можете написать мне прямо в чат через раздел Мои врачи
хорошо спасибо большое
ok
Patient
ok
спасибо за обращение. Всего доброго!

Інші консультації

Отримайте
консультацію лікаря
прямо зараз

doctor_small doctor_small doctor_small doctor_small doctor_small
26 лікарів зараз онлайн
Спробуйте наскільки це зручно!
Жодних реєстрацій, анкет чи записів
Почати консультацію
Як проходить онлайн конcультація
ok
ok
ok
Усе просто. Ви коротко описуєте симптоми
За декілька хвилин до вас під'єднується лікар, який компетентний вам допомогти
Ви отримуєте чіткий план лікування, рецепт на ліки або направлення на дообстеження
ok
Акредитована система
Медікіт – акредитована медична інформаційна система в державному підприємстві eHealth, електронній системі охорони здоров'я України
Український сервіс
онлайн консультацій
з лікарями
5 років
консультуємо онлайн
283
сертифікованих лікарів
200 000 +
задоволених клієнтів
97%
оцінюють якість
консультацій на 5 із 5

Лікарі Медікіт – це

doctor doctor doctor doctor doctor doctor doctor doctor
ok
70 спеціалізацій
Терапевти, педіатри, гінекологи, урологи, кардіологи, ендокринологи, гастроентерологи, дерматологи, алергологи, хірурги та 60 інших спеціалізацій
ok
Жодних інтернів
В Медікіт консультують лише досвідчені лікарі, у яких не менше 5 років стажу в державних чи приватних медзакладах України. 80% лікарів Медікіт мають більше 15 років стажу
ok
Строгий відбір
Перевірка диплому, сертифікату про спеціалізацію, медичного стажу, відгуків з попереднього місця роботи. Затвердження лікаря після особистої співбесіди з доктором медичних наук, директором з медичної якості Медікіт
review
Олена Володимирівна ok
Київ
okВерифікований користувач
Користуюсь підпискою, і часто виникають питання щодо результатів обстеження чи рекомендацій як і що робити в тій чи іншій ситуації, дуже зручно що є лікар "в телефоні". Особлива подяка Чеботарьовій Т.С; Ярковській Л.М; Тхір І.І. які допомагають і виходять на звязок.
review
Андрій В. ok
Біла Церква
okВерифікований користувач
Отримав допомогу в розшифровці аналізу, все супер швидко і пояснено доступній для мене мові, не очікував лікар миттєво взяв запит.
review
Валерия ok
Сміла
okВерифікований користувач
Нужно было понять на выходных нужно антибиотик или нет, педиатр как всегда не выходил на связь. Доктор онлайн помог, все объяснили, успокоили, ребенок чувствует себя хорошо, обошлись без антибиотика.

Нам довіряють

Провідні медичні компанії України

synevo dobrobut uniqa

Збережіть наш Viber

Хай буде під рукою, якщо вам чи рідним потрібна буде консультація

viber_ad

Поширені запитання

Чому довіряють Медікіт? +
Які лікарі консультують в Медікіт? +
Як захищений мій діалог з лікарем? +
Як проходить онлайн консультація? +
Чи дає лікар рецепт на ліки? +
Як захищена оплата? +