добрый день
Добрый вечер,мне нужна консультация по поводу лечения Сак
Две недели назад давление 210 /120
Вы перенесли геморагический инсульт?
давление сбили,этот диагноз поставили сегодня на основании томограммы головного мозга
бабушка ... года
Никто не хотел принимать приняли в терапию и лечили давление
Спустя две недели сегодня выяснили
А можете прислать томографию
Назначили
лизин,новаксон,армадин ,дексалгин,ренейро,сорбилакт,тивортин
Смотрите я постараюсь Вам объяснить
Насколько корректно такое назначение при этом,в переди выходные,переферия
У меня есть только незнаю как в этом приложении прислать
Заключение
Томограму нужно фотографировать?
Да
желательно
Расскажите что маму беспокоит?
и главное какое лавление
Снимок
Назначили
лизин,новаксон,армадин ,дексалгин,ренейро,сорбилакт,тивортин
Назначение
Головная боль не проходит
нарушена координация
Давление какое?
Нарушена речь
130/80утром
Сейчас ещё не измеряли
Ето такая зернистость всего снимка или так сфотографировали
?
Томограма
Ваша бабушка точно не падала?
Точно
Начала болеть голова сильно внезапно,сказала как удар по голове
это так было и началось две недели назад
Смотрите спонтанные субарахноидальные кровоизлияния чаще всего происходят при разрыве артериальных аневризм
для диагностики необходимо провести КТ ангиографию для исследования сосудов головного мозга
У меня вопрос ,что мне делать сейчас и корректно ли назначение в этом случае?
Если аневризма есть ее нужно выключить из кровотока
иначе она повторно может разорваться в любой момент
Выключить только хирургически?
В плане лечения сейчас основное это контроль и коррекция артериального давления
Да хирургически
В таком возрасте это делают
какое давление было у мамы обычно
(Відповідь приховано)
Да делают ендоваскулярно
Невропатолог сказала что на снимке это кровоизлияние рассасывается
Для нее сейчас плохо если давление будет низкое по етому нужно держать 150-160
Так что нам теперь повышать его нужно?
так как в ответ на кровоизлияние развивается спазм сосудов
специально повышать не надо но надо следить что бы еще больше не понижалось
А капельницы эти,что я Вам прислала продолжать три дня делать?
для выявления спазма нужно сделать транскраниальную доплерографию
В плане крови она сама рассасется
в плане лечения обезбаливание
Не поняла,что обесбаливание?
(Відповідь приховано)
Это нужно купить ,это в капельницу?
да капельница
и если сердце позволяет то (Відповідь приховано)
Кардиограмма не очень,кардиолог сказала что больше нельзя капельницы
кроме этого питание если плохо кушает или глотает то зондовое питание
тогда инфузию заменить питьем воды
Нейропротекторы и плюс то что уже нам назначили?
(Відповідь приховано)
(Відповідь приховано)
истарайтесь по возможности ее активизировать (поворачивать руки ноги сгибать)
Протокол лечения САК
Через 1.5 часа скину
Спасибо большое за консультацию
Спасибо за обращение!