logo Сертифіковані ендокринологи

Ендокринолога запитали

Скрытый гипотериоз, инсулинорезистентность, повышенный альдостерон, отеки, набор веса, постоянное ощущение усталости

Doctor
Ендокринолог star-outline star-outline star-outline star-outline star-outline star_rating star_rating star_rating star_rating star_rating 6,757 задоволених пацієнтів
Опублікований текст є лише фрагментом консультації між лікарем та пацієнтом та не містить персональних даних пацієнта.

Doctor
ok
Добрый вечер!
Здраствуйте
ok
Patient
Doctor
ok
Ваш возраст? вес? Рост?
(Відповідь приховано)
ok
Patient
Doctor
ok
Когда последний раз контролировали гормональный профиль?
(Відповідь приховано)
ok
Patient
Doctor
ok
пигментация появилась где-то?
нет, по крайней мере из того что я могла бы заметить
ok
Patient
Doctor
ok
Что из гормонов Вы сдавали?
витамин Д (я его принимала до этого), ЛГ, прогестерон, эстрадиол, ДГЕА (я его тоже принимаю), Гомоцистеин, индекс свободного тестостерона, индекс Нома, индекс атерогенности, ТТГ, Т3, Т4, Антитела к тиреопероксидази, Антитiла до тиреоглобулiну, 17 окси прогестерон, альдостерон + доп там было липидная панель
ok
Patient
Doctor
ok
Вы могли бы данные анализов сюда приложить? ТТГ, АТПО и т.д.
и еще я не совсем понял, кто Вам назначил верошпирон?
повышение артериального давления есть?
давление нет не повышается
ok
Patient
Обследования
(Відповідь приховано)
Doctor
ok
скажите, эти анализы - это после курса лечения?
уже да
ok
Patient
Doctor
ok
после этого лечения? индекс НОМА был какой, перед тем, как глюкофаж назначили?
(Відповідь приховано)
ok
Patient
Doctor
ok
еще уточните, пожалуйста, с какой целью проверяли альдостерон? этот гормон проверяем, когда есть повышенное артериальное давление (например 180\100, которое ни чем не сбивается)
Тироксин? в какой дозе?
альдостерон проверяю еще со времен наладки гормонов, проверяли потому что сильно отекала
ok
Patient
и по факту он почти всегда был повышен
(Відповідь приховано)
Doctor
ok
я понял, как точно называется это ко-фактор?
и еще вы могли бы перечислить все препараты и биодобавки, которые принимаете последние 30 дней?
(Відповідь приховано)
ok
Patient
(Відповідь приховано)
Doctor
ok
... принимаете - для улучшения эффекта тренировок?
(Відповідь приховано)
ok
Patient
Doctor
ok
уточните, пожалуйста, основные жалобы - это отеки во второй половине ОМЦ и набор веса 4 кг?
основная жалоба, что есть ощущение тяжести, отечности, усталости необоснованной, набор веса при том, что у меня здоровое сбалансированное питание (уже годами знаю что есть, а чего не есть) и набор веса тоже необоснованный образом жизни. хотя о этого я и так должна была еще сбросить, а так вместо этого он еще вверх пошел
ok
Patient
(Відповідь приховано)
Doctor
ok
Вы принимаете очень много разных добавок, они не всегда безвредны
по питанию просто скажу, чтобы вы понимали, я не ем мяса, из сладкого только черный шоколад, мед немного и сухофрукты, фрукты, хлеб и мучное я не ем, очень редко, бананы, картошку и все крохмалистое я тоже не ем
ok
Patient
Doctor
ok
Вы вегетарианец?
я ем яйца и рыбу
ok
Patient
молочку тоже ем
Doctor
ok
по щитовидной железе проблем по анализам в ... не было, но ситуация могла измениться
повышенный альдостерон может быть на фоне приема верошпирона
а не из-за проблем с надпочечниками
хм, а верошпирон я так понимаю это для понижения прогестерона верно?
ok
Patient
Doctor
ok
это калий-сохраняющий диуретик, при гиперальдостеронизме (повышенный альдостерон), при сердечно недостаточности, цирозе
для понижения альдостерона его раньше назначали, сейчас есть получше препараты.
что в данном случае сейчас стоит сделать? сдать доп анализы?
ok
Patient
Doctor
ok
с учетом того, что вы принимаете очень много биодобавов и лекарств, я предлагаю на 14 дней отменить прием абсолютно всех таблеток, и потом сдать анализы
ясно, а что делать с повышением веса? ждать?)
ok
Patient
Doctor
ok
тогда станет ясно - есть ли у вас проблема надпочечников, есть ли проблема со щитовидной железой. также предлагаю прийти на очную консультацию, что б оценить Ваши отеки
прийдется подождать, прибавка веса есть, но за 2 недели я не думаю, что критически что-то поменятеся
а что надо сдать
ok
Patient
из всего того)
Doctor
ok
также, есть определеные правила сдачи крови на альдостерон. И еще нужно будет сделать ренин - эти два гормона взаимодействую (но обязательно на фоне отмены верошпирона и других лекарств и биодобавок!)
сейчас все Вам напишу в консультативном заключении
анализ крови на альдостерон сдается после подготовки:
вранці до 10-00, суворо натщесерце, через 8-12 годин періоду голодування. За 3 дні до забору крові харчування без обмеження солі. Перед забором проби пацієнт має знаходитись у вертикальному положенні (стоячи, сидячи) не менш, ніж 2 години, а потім, 5 хвилин сидячи за маніпуляційним столом у повному спокої. Важливо: погодити з лікарем за 2 тижні до забору крові відміну препаратів, що можуть вплинути на результат (бета-блокатори, інгібітори АПФ, сартани, діуретики, верошпірон, продукти кореня солодки, оральні контрацептиви). За вказівкою лікаря, можливий забір крові після перебування пацієнта протягом 1-2 годин у горизонтальному положенні
все ясно, тогда 14 дней без препаратов
ok
Patient
Doctor
ok
вот и я так подумал. если подтвердиться гиперальдостернизм, есть препарат получше верошпирона - ..., там намного меньше побочных эффектов. но все же есть сомнения, по поводу проблем с надопочечниками
ясно, спасибо
ok
Patient
Doctor
ok
я все написал, смотрите, пожалуйста консультативное заключение.
ок, спасибо большое
ok
Patient
Doctor
ok
Спасибо за обращение. Всего доброго

Інші консультації

Отримайте
консультацію лікаря
прямо зараз

doctor_small doctor_small doctor_small doctor_small doctor_small
23 лікарів зараз онлайн
Спробуйте наскільки це зручно!
Жодних реєстрацій, анкет чи записів
Почати консультацію
Як проходить онлайн конcультація
ok
ok
ok
Усе просто. Ви коротко описуєте симптоми
За декілька хвилин до вас під'єднується лікар, який компетентний вам допомогти
Ви отримуєте чіткий план лікування, рецепт на ліки або направлення на дообстеження
ok
Акредитована система
Медікіт – акредитована медична інформаційна система в державному підприємстві eHealth, електронній системі охорони здоров'я України
Український сервіс
онлайн консультацій
з лікарями
5 років
консультуємо онлайн
283
сертифікованих лікарів
200 000 +
задоволених клієнтів
97%
оцінюють якість
консультацій на 5 із 5

Лікарі Медікіт – це

doctor doctor doctor doctor doctor doctor doctor doctor
ok
70 спеціалізацій
Терапевти, педіатри, гінекологи, урологи, кардіологи, ендокринологи, гастроентерологи, дерматологи, алергологи, хірурги та 60 інших спеціалізацій
ok
Жодних інтернів
В Медікіт консультують лише досвідчені лікарі, у яких не менше 5 років стажу в державних чи приватних медзакладах України. 80% лікарів Медікіт мають більше 15 років стажу
ok
Строгий відбір
Перевірка диплому, сертифікату про спеціалізацію, медичного стажу, відгуків з попереднього місця роботи. Затвердження лікаря після особистої співбесіди з доктором медичних наук, директором з медичної якості Медікіт
review
Олена Володимирівна ok
Київ
okВерифікований користувач
Користуюсь підпискою, і часто виникають питання щодо результатів обстеження чи рекомендацій як і що робити в тій чи іншій ситуації, дуже зручно що є лікар "в телефоні". Особлива подяка Чеботарьовій Т.С; Ярковській Л.М; Тхір І.І. які допомагають і виходять на звязок.
review
Андрій В. ok
Біла Церква
okВерифікований користувач
Отримав допомогу в розшифровці аналізу, все супер швидко і пояснено доступній для мене мові, не очікував лікар миттєво взяв запит.
review
Валерия ok
Сміла
okВерифікований користувач
Нужно было понять на выходных нужно антибиотик или нет, педиатр как всегда не выходил на связь. Доктор онлайн помог, все объяснили, успокоили, ребенок чувствует себя хорошо, обошлись без антибиотика.

Нам довіряють

Провідні медичні компанії України

synevo dobrobut uniqa

Збережіть наш Viber

Хай буде під рукою, якщо вам чи рідним потрібна буде консультація

viber_ad

Поширені запитання

Чому довіряють Медікіт? +
Які лікарі консультують в Медікіт? +
Як захищений мій діалог з лікарем? +
Як проходить онлайн консультація? +
Чи дає лікар рецепт на ліки? +
Як захищена оплата? +