Добрый вечер!
Здраствуйте
Ваш возраст? вес? Рост?
(Відповідь приховано)
Когда последний раз контролировали гормональный профиль?
(Відповідь приховано)
пигментация появилась где-то?
нет, по крайней мере из того что я могла бы заметить
Что из гормонов Вы сдавали?
витамин Д (я его принимала до этого), ЛГ, прогестерон, эстрадиол, ДГЕА (я его тоже принимаю), Гомоцистеин, индекс свободного тестостерона, индекс Нома, индекс атерогенности, ТТГ, Т3, Т4, Антитела к тиреопероксидази, Антитiла до тиреоглобулiну, 17 окси прогестерон, альдостерон + доп там было липидная панель
Вы могли бы данные анализов сюда приложить? ТТГ, АТПО и т.д.
и еще я не совсем понял, кто Вам назначил верошпирон?
повышение артериального давления есть?
давление нет не повышается
Обследования
(Відповідь приховано)
скажите, эти анализы - это после курса лечения?
уже да
после этого лечения? индекс НОМА был какой, перед тем, как глюкофаж назначили?
(Відповідь приховано)
еще уточните, пожалуйста, с какой целью проверяли альдостерон? этот гормон проверяем, когда есть повышенное артериальное давление (например 180\100, которое ни чем не сбивается)
Тироксин? в какой дозе?
альдостерон проверяю еще со времен наладки гормонов, проверяли потому что сильно отекала
и по факту он почти всегда был повышен
(Відповідь приховано)
я понял, как точно называется это ко-фактор?
и еще вы могли бы перечислить все препараты и биодобавки, которые принимаете последние 30 дней?
(Відповідь приховано)
(Відповідь приховано)
... принимаете - для улучшения эффекта тренировок?
(Відповідь приховано)
уточните, пожалуйста, основные жалобы - это отеки во второй половине ОМЦ и набор веса 4 кг?
основная жалоба, что есть ощущение тяжести, отечности, усталости необоснованной, набор веса при том, что у меня здоровое сбалансированное питание (уже годами знаю что есть, а чего не есть) и набор веса тоже необоснованный образом жизни. хотя о этого я и так должна была еще сбросить, а так вместо этого он еще вверх пошел
(Відповідь приховано)
Вы принимаете очень много разных добавок, они не всегда безвредны
по питанию просто скажу, чтобы вы понимали, я не ем мяса, из сладкого только черный шоколад, мед немного и сухофрукты, фрукты, хлеб и мучное я не ем, очень редко, бананы, картошку и все крохмалистое я тоже не ем
Вы вегетарианец?
я ем яйца и рыбу
молочку тоже ем
по щитовидной железе проблем по анализам в ... не было, но ситуация могла измениться
повышенный альдостерон может быть на фоне приема верошпирона
а не из-за проблем с надпочечниками
хм, а верошпирон я так понимаю это для понижения прогестерона верно?
это калий-сохраняющий диуретик, при гиперальдостеронизме (повышенный альдостерон), при сердечно недостаточности, цирозе
для понижения альдостерона его раньше назначали, сейчас есть получше препараты.
что в данном случае сейчас стоит сделать? сдать доп анализы?
с учетом того, что вы принимаете очень много биодобавов и лекарств, я предлагаю на 14 дней отменить прием абсолютно всех таблеток, и потом сдать анализы
ясно, а что делать с повышением веса? ждать?)
тогда станет ясно - есть ли у вас проблема надпочечников, есть ли проблема со щитовидной железой. также предлагаю прийти на очную консультацию, что б оценить Ваши отеки
прийдется подождать, прибавка веса есть, но за 2 недели я не думаю, что критически что-то поменятеся
а что надо сдать
из всего того)
также, есть определеные правила сдачи крови на альдостерон. И еще нужно будет сделать ренин - эти два гормона взаимодействую (но обязательно на фоне отмены верошпирона и других лекарств и биодобавок!)
сейчас все Вам напишу в консультативном заключении
анализ крови на альдостерон сдается после подготовки:
вранці до 10-00, суворо натщесерце, через 8-12 годин періоду голодування. За 3 дні до забору крові харчування без обмеження солі. Перед забором проби пацієнт має знаходитись у вертикальному положенні (стоячи, сидячи) не менш, ніж 2 години, а потім, 5 хвилин сидячи за маніпуляційним столом у повному спокої. Важливо: погодити з лікарем за 2 тижні до забору крові відміну препаратів, що можуть вплинути на результат (бета-блокатори, інгібітори АПФ, сартани, діуретики, верошпірон, продукти кореня солодки, оральні контрацептиви). За вказівкою лікаря, можливий забір крові після перебування пацієнта протягом 1-2 годин у горизонтальному положенні
все ясно, тогда 14 дней без препаратов
вот и я так подумал. если подтвердиться гиперальдостернизм, есть препарат получше верошпирона - ..., там намного меньше побочных эффектов. но все же есть сомнения, по поводу проблем с надопочечниками
ясно, спасибо
я все написал, смотрите, пожалуйста консультативное заключение.
ок, спасибо большое
Спасибо за обращение. Всего доброго