logo Сертифіковані ендокринологи

Ендокринолога запитали

Завышен инсулин и сахар в крови. Нужно ли еще дополнительно снижать сахар?

Doctor
Ендокринолог star-outline star-outline star-outline star-outline star-outline star_rating star_rating star_rating star_rating star_rating 1,068 задоволених пацієнтів
Опублікований текст є лише фрагментом консультації між лікарем та пацієнтом та не містить персональних даних пацієнта.

Doctor
ok
Здравствуйте
добрый день.
ok
Patient
Doctor
ok
Сколько времени у вас повышается уровень сахара?
Около года, ранее у меня был повышен инсулин.
ok
Patient
Doctor
ok
Какой у вас рост и вес?
(Відповідь приховано)
ok
Patient
этот вес у меня держится 3-4 года, не могу сбросить... у меня гепоториоз.. только как год востановила гармоны
Doctor
ok
И сразу укажите пожалуйста вы принимаете ... 500 мг или 1000 мг?
500 мг на ночь -1 табл.
ok
Patient
Doctor
ok
Я думаю что данной дозы ... вам маловато, обычно 500 мг это начальная доза
Переходите на 1000 мг
А какой уровень инсулина у вас был?
19.8
ok
Patient
норма инсулина до 10
Doctor
ok
Да. Индекс массы тела высокий
А какой уровень гликозилированного гемоглобина?
19,8 инсулин я сдавала в январе этого года
ok
Patient
6,40 был
Doctor
ok
Тут выраженная инсулинорезистентность.
я сейчас пью ... 1000
ok
Patient
а не 500
Doctor
ok
А вы меряли уровень сахара крови через 2 часа после приема пищи?
да, бывает 8 и 9
ok
Patient
больше 9 не было
Doctor
ok
С какого возраста вы начали набирать вес?
(Відповідь приховано)
ok
Patient
Doctor
ok
Есть ли у вас растяжки на коже бедер, живота?
есть на животе но не темные обычные, после родов.
ok
Patient
Doctor
ok
Есть ли проблемы по гинекологии? Кисты яичников? Поликистоз?
я лечила гепатит по гусударственной программе , после родов, После этого у меня ухудшилось здоровье . Проблем с
ok
Patient
по гинекологии проблем не выявлено! сдавала анализы, делала узи ит.д
месячные почти всегда регуляроно
Doctor
ok
А когда последний раз вы делали биохимический анализ крови?
в прошлом году
ok
Patient
Doctor
ok
Интересуют показатели АЛТ, АСТ?
Были ли они повышены, не помните?
анализы
ok
Patient
я вам скинула анализы которые я сдавала за последние 1,5 года, даты там указаны
Doctor
ok
Да, спасибо.
А что за проблема была с гормонами щитовидной железы ?
Вы болели тиреотоксикозом?
нет
ok
Patient
я вам писала ранее у меня гипотиреоз
тиреотоксикозом-это что?
Doctor
ok
Какую дозу ... вы сейчас принимаете?
175
ok
Patient
Doctor
ok
У вас сохранена щитовидная железа или вам проводили удаление щитовидной железы?
она есть, ее не удаляли, Она у меня маленькая, на узи так сказали, ее надо удалять?
ok
Patient
Doctor
ok
Если у вас есть заключение УЗИ, загрузите его пожалуйста
на компе, нет.
ok
Patient
Doctor
ok
Давайте пообщаемся по поводу диеты: есть ли у вас эпизоды повышенного аппетита?
Сколько раз в день принимаете пищу?
Кушать конечно хочется... но не всегда, во сновном вечером.
ok
Patient
я придерживаюсь кето диеты
Doctor
ok
Какие каши вы употребляете? Какой вид мяса? Употребляете ли вы картофель? Или у вас только белковые продукты?
ем 4-5 раз в день... порции не более 250-300 грамм, мясо и салаты...иногда каши в маленьких кол-вах
ok
Patient
мясо курица, варенная, жараная, запеченная, говядина, индейка, очень редко свинина в виде шашлыка..
каши я почти не ем, макароны в твердых сортах-2-3 раза в неделю
Doctor
ok
При наличии повышения сахара крови показано употребление каш и овощей ( это медленно усваиваемые углеводы)
Мясо в вашем случае должно быть нежирное, т.к жирные продукты дают отсроченное повышение уровня сахара в крови
Но уровень инсулина, говорит о том что нужно ещё увеличить дозу ... на 500 мг.
Табл ... в основном принимают вечером во время ужина, его можно и в обед пить?
ok
Patient
Doctor
ok
Табл ... можно пить и утром тоже
Табл ... на 500 мг.-пить утром? с завтраком, я правильно поняла?
ok
Patient
Doctor
ok
Обычно разовая доза приема до 1000 мг. Поэтому я предлагаю схему ... 500 мг утром и 1000 мг вечером
хорошо!
ok
Patient
какие то еще таблетки надо принимать?
что обычно пьют при инсулинорезинстентности?
Doctor
ok
Кроме того я бы порекомендовала препарат ... кислоты курсом. Например ... 600 мг 1 табл в день утром перед едой. Курс лечения 2-3 месяца
что это даст?
ok
Patient
как сбросить вес?
Doctor
ok
Он улучшает показатели печеночных проб, уменьшает жировую инфильтрацию печени и нормализует уровень сахара крови
хорошо.
ok
Patient
что еще?
Doctor
ok
И через день можно употреблять клетчатку. 1 столовая ложка съесть и запить 1 стаканом воды. Она стимулирует работу кишечника и уменьшает аппетит
как часто надо мне мерят сахар?
ok
Patient
Doctor
ok
1-2 раза в неделю планово натощак и через 2 часа после приема пищи. И при плохом самочувствии
Клетчатку нельзя употреблять с другими лекарствами одновременно. Т.к она действует как сорбент
Через 1-2 месяца надо будет сделать анализ крови (Відповідь приховано)
хорошо.
ok
Patient
Doctor
ok
И перед каждым приемом пищи надо выпивать 1 стакан воды, он будет блокировать аппетит
я пью воду ... 2-4 лит. в день..
ok
Patient
Doctor
ok
На вечер включите творог, он нейтральный по отношению к повышению уровня сахара крови
хорошо.
ok
Patient
Doctor
ok
А как давно вы проводили УЗИ органов брюшной полости? Печень, желчный пузырь?
три месяца назад, все в норме, есть не большое ожирение сказали...
ok
Patient
что лучше кушать на перекусы?
Doctor
ok
Йогурт без добавок, печеное яблоко, творог, кусочек нежирного мяса
На следующую консультацию подготовьте результаты УЗИ щитовидной железы и органов брюшной полости
У меня диабет? или преддиабет?
ok
Patient
Doctor
ok
У вас пограничное состояние. Наличие диабета можно проверить проведя осмотр глазного дна. Если там будут признаки повреждения сосудов, характерных для диабета, то диабет.
Если вы снизите вес у вас нормализуется уровень сахара.
Важны ещё умеренные физические нагрузки: ходьба, плавание
Это помогает избавиться от лишних калорий
хорошо, я вас поняла.
ok
Patient
Doctor
ok
Хорошо, я напишу вам консультативное заключение и вышлю на электронную почту Если будут ещё вопросы, можно писать в личных сообщениях.
Поняла, спасибо
ok
Patient
Doctor
ok
Спасибо за обращение

Інші консультації

Отримайте
консультацію лікаря
прямо зараз

doctor_small doctor_small doctor_small doctor_small doctor_small
20 лікарів зараз онлайн
Спробуйте наскільки це зручно!
Жодних реєстрацій, анкет чи записів
Почати консультацію
Як проходить онлайн конcультація
ok
ok
ok
Усе просто. Ви коротко описуєте симптоми
За декілька хвилин до вас під'єднується лікар, який компетентний вам допомогти
Ви отримуєте чіткий план лікування, рецепт на ліки або направлення на дообстеження
ok
Акредитована система
Медікіт – акредитована медична інформаційна система в державному підприємстві eHealth, електронній системі охорони здоров'я України
Український сервіс
онлайн консультацій
з лікарями
5 років
консультуємо онлайн
283
сертифікованих лікарів
200 000 +
задоволених клієнтів
97%
оцінюють якість
консультацій на 5 із 5

Лікарі Медікіт – це

doctor doctor doctor doctor doctor doctor doctor doctor
ok
70 спеціалізацій
Терапевти, педіатри, гінекологи, урологи, кардіологи, ендокринологи, гастроентерологи, дерматологи, алергологи, хірурги та 60 інших спеціалізацій
ok
Жодних інтернів
В Медікіт консультують лише досвідчені лікарі, у яких не менше 5 років стажу в державних чи приватних медзакладах України. 80% лікарів Медікіт мають більше 15 років стажу
ok
Строгий відбір
Перевірка диплому, сертифікату про спеціалізацію, медичного стажу, відгуків з попереднього місця роботи. Затвердження лікаря після особистої співбесіди з доктором медичних наук, директором з медичної якості Медікіт
review
Олена Володимирівна ok
Київ
okВерифікований користувач
Користуюсь підпискою, і часто виникають питання щодо результатів обстеження чи рекомендацій як і що робити в тій чи іншій ситуації, дуже зручно що є лікар "в телефоні". Особлива подяка Чеботарьовій Т.С; Ярковській Л.М; Тхір І.І. які допомагають і виходять на звязок.
review
Андрій В. ok
Біла Церква
okВерифікований користувач
Отримав допомогу в розшифровці аналізу, все супер швидко і пояснено доступній для мене мові, не очікував лікар миттєво взяв запит.
review
Валерия ok
Сміла
okВерифікований користувач
Нужно было понять на выходных нужно антибиотик или нет, педиатр как всегда не выходил на связь. Доктор онлайн помог, все объяснили, успокоили, ребенок чувствует себя хорошо, обошлись без антибиотика.

Нам довіряють

Провідні медичні компанії України

synevo dobrobut uniqa

Збережіть наш Viber

Хай буде під рукою, якщо вам чи рідним потрібна буде консультація

viber_ad

Поширені запитання

Чому довіряють Медікіт? +
Які лікарі консультують в Медікіт? +
Як захищений мій діалог з лікарем? +
Як проходить онлайн консультація? +
Чи дає лікар рецепт на ліки? +
Як захищена оплата? +