Здравствуйте
добрый день.
Сколько времени у вас повышается уровень сахара?
Около года, ранее у меня был повышен инсулин.
Какой у вас рост и вес?
(Відповідь приховано)
этот вес у меня держится 3-4 года, не могу сбросить... у меня гепоториоз.. только как год востановила гармоны
И сразу укажите пожалуйста вы принимаете ... 500 мг или 1000 мг?
500 мг на ночь -1 табл.
Я думаю что данной дозы ... вам маловато, обычно 500 мг это начальная доза
Переходите на 1000 мг
А какой уровень инсулина у вас был?
19.8
норма инсулина до 10
Да. Индекс массы тела высокий
А какой уровень гликозилированного гемоглобина?
19,8 инсулин я сдавала в январе этого года
6,40 был
Тут выраженная инсулинорезистентность.
я сейчас пью ... 1000
а не 500
А вы меряли уровень сахара крови через 2 часа после приема пищи?
да, бывает 8 и 9
больше 9 не было
С какого возраста вы начали набирать вес?
(Відповідь приховано)
Есть ли у вас растяжки на коже бедер, живота?
есть на животе но не темные обычные, после родов.
Есть ли проблемы по гинекологии? Кисты яичников? Поликистоз?
я лечила гепатит по гусударственной программе , после родов, После этого у меня ухудшилось здоровье . Проблем с
по гинекологии проблем не выявлено! сдавала анализы, делала узи ит.д
месячные почти всегда регуляроно
А когда последний раз вы делали биохимический анализ крови?
в прошлом году
Интересуют показатели АЛТ, АСТ?
Были ли они повышены, не помните?
анализы
я вам скинула анализы которые я сдавала за последние 1,5 года, даты там указаны
Да, спасибо.
А что за проблема была с гормонами щитовидной железы ?
Вы болели тиреотоксикозом?
нет
я вам писала ранее у меня гипотиреоз
тиреотоксикозом-это что?
Какую дозу ... вы сейчас принимаете?
175
У вас сохранена щитовидная железа или вам проводили удаление щитовидной железы?
она есть, ее не удаляли, Она у меня маленькая, на узи так сказали, ее надо удалять?
Если у вас есть заключение УЗИ, загрузите его пожалуйста
на компе, нет.
Давайте пообщаемся по поводу диеты: есть ли у вас эпизоды повышенного аппетита?
Сколько раз в день принимаете пищу?
Кушать конечно хочется... но не всегда, во сновном вечером.
я придерживаюсь кето диеты
Какие каши вы употребляете? Какой вид мяса? Употребляете ли вы картофель? Или у вас только белковые продукты?
ем 4-5 раз в день... порции не более 250-300 грамм, мясо и салаты...иногда каши в маленьких кол-вах
мясо курица, варенная, жараная, запеченная, говядина, индейка, очень редко свинина в виде шашлыка..
каши я почти не ем, макароны в твердых сортах-2-3 раза в неделю
При наличии повышения сахара крови показано употребление каш и овощей ( это медленно усваиваемые углеводы)
Мясо в вашем случае должно быть нежирное, т.к жирные продукты дают отсроченное повышение уровня сахара в крови
Но уровень инсулина, говорит о том что нужно ещё увеличить дозу ... на 500 мг.
Табл ... в основном принимают вечером во время ужина, его можно и в обед пить?
Табл ... можно пить и утром тоже
Табл ... на 500 мг.-пить утром? с завтраком, я правильно поняла?
Обычно разовая доза приема до 1000 мг. Поэтому я предлагаю схему ... 500 мг утром и 1000 мг вечером
хорошо!
какие то еще таблетки надо принимать?
что обычно пьют при инсулинорезинстентности?
Кроме того я бы порекомендовала препарат ... кислоты курсом. Например ... 600 мг 1 табл в день утром перед едой. Курс лечения 2-3 месяца
что это даст?
как сбросить вес?
Он улучшает показатели печеночных проб, уменьшает жировую инфильтрацию печени и нормализует уровень сахара крови
хорошо.
что еще?
И через день можно употреблять клетчатку. 1 столовая ложка съесть и запить 1 стаканом воды. Она стимулирует работу кишечника и уменьшает аппетит
как часто надо мне мерят сахар?
1-2 раза в неделю планово натощак и через 2 часа после приема пищи. И при плохом самочувствии
Клетчатку нельзя употреблять с другими лекарствами одновременно. Т.к она действует как сорбент
Через 1-2 месяца надо будет сделать анализ крови (Відповідь приховано)
хорошо.
И перед каждым приемом пищи надо выпивать 1 стакан воды, он будет блокировать аппетит
я пью воду ... 2-4 лит. в день..
На вечер включите творог, он нейтральный по отношению к повышению уровня сахара крови
хорошо.
А как давно вы проводили УЗИ органов брюшной полости? Печень, желчный пузырь?
три месяца назад, все в норме, есть не большое ожирение сказали...
что лучше кушать на перекусы?
Йогурт без добавок, печеное яблоко, творог, кусочек нежирного мяса
На следующую консультацию подготовьте результаты УЗИ щитовидной железы и органов брюшной полости
У меня диабет? или преддиабет?
У вас пограничное состояние. Наличие диабета можно проверить проведя осмотр глазного дна. Если там будут признаки повреждения сосудов, характерных для диабета, то диабет.
Если вы снизите вес у вас нормализуется уровень сахара.
Важны ещё умеренные физические нагрузки: ходьба, плавание
Это помогает избавиться от лишних калорий
хорошо, я вас поняла.
Хорошо, я напишу вам консультативное заключение и вышлю на электронную почту Если будут ещё вопросы, можно писать в личных сообщениях.
Поняла, спасибо
Спасибо за обращение